LER e DORT: Tire duas dúvidas

LER e DORT são siglas quase sempre usadas juntas. Mas, nem sempre há uma correlação entre uma e outra.

LER é a sigla para “Lesões por Esforço Repetitivo”. Portanto, LER não é uma doença, mas sim uma condição que aumenta o risco de desenvolver doenças do sistema musculoesquelético

DORT é a sigla para Doenças Osteomusculares Relacionados ao Trabalho. Portanto, a DORT é um conjunto de doenças decorrentes das atividades profissionais, que podem ter como uma das causas lesões por esforço repetitivo.

Dito isso, hoje, vamos responder dúvidas sobre a LER e a DORT com a ajuda da fisioterapeuta Walkíria Brunetti, especialista em Dores Crônicas, Saúde Postural, RPG, Pilates e Liberação Miofascial.

O que é LER?

LER é a sigla para “Lesões por Esforço Repetitivo”. A LER não é uma doença, mas sim uma condição que aumenta o risco de desenvolver doenças do sistema musculoesquelético, como:

·       Tendinites;

·       Bursites;

·       Tenossinovite;

Adicionalmente, as lesões osteomusculares provenientes de esforço repetitivo também podem ter relação com outras atividades, ou seja, podem não estar relacionadas exclusivamente às atividades laborais.

O que é DORT?

DORT é a sigla para Doenças Osteomusculares Relacionados ao Trabalho. Portanto, a DORT é um conjunto de doenças decorrentes das atividades profissionais. Adicionalmente, as DORT são resultado de diversas condições, além de esforços repetitivos.

Causas das DORT:

·       Esforços repetitivos;

·       Má postura no local de trabalho (mesas e cadeiras inadequadas, por exemplo);

·       Excesso de força para praticar as atividades laborais (pegar caixas pesadas, por exemplo);

·       Longos períodos na posição sentada ou em pé;

·       Ansiedade, depressão e estresse também podem ser fatores que podem resultar no desenvolvimento das DORT.

 Quais são os sinais e sintomas da DORT?

Em primeiro lugar, é importante entender que os sinais e sintomas das DORT dependem de qual região do corpo foi afetada. Além disso, também depende de qual doença a pessoa desenvolveu.

Entre as principais doenças relacionadas ao trabalho estão:

·       Tendinites nos membros superiores (mãos, braços, punho, cotovelo e ombros);

·       Cervicalgia;

·       Lombalgia;

·       Tenossinovite de De Quervain (excesso de digitação);

·       Síndrome do Túnel do Carpo;

·       Bursite de ombro;

·       Desgaste na coluna, que podem levar à hérnia de disco.

Agora, vamos conferir os sinais e sintomas das tendinites e da tenossinovite nos membros superiores:

·       Dor;

·       Formigamento;

·       Diminuição da força;

·       Sensação de agulhadas ou choque, especialmente durante os movimentos;

·       Perda da flexibilidade;

·       Inchaço e vermelhidão no local afetado.

Sinais e sintomas de Bursite no Ombro

·       Dor na parte de cima do ombro, que pode se espalhar para o braço;

·       A dor pode se agravar com movimentos, durante a noite, especialmente ao se deitar sobre o ombro;

·       Simples tarefas, como arrumar a camisa para dentro da calça na parte de trás das costas, pode se tornar impossível devido à dor;

·       Inchaço e vermelhidão no local;

·       Perda da amplitude de movimento;

·       Perda da força;

·       Formigamento;

·       Em alguns pacientes pode ocorrer estalos ao movimento o ombro afetado.

Sintomas da síndrome do túnel do carpo

·       Dor nas mãos e punhos;

·       Formigamento;

·       Dormência nas mãos;

·       Sintomas que pioram à noite;

·       Dificuldade em realizar movimentos simples, como pentear os cabelos, abrir uma porta etc.;

Sinais e sintomas da Cervicalgia

·       Dor no pescoço, que pode irradiar para os ombros;

·       Dores constantes de cabeça, sem outra causa;

·       Dor que pode irradiar para ombros e braços;

·       Rigidez no pescoço;

·       Torcicolo.

Sintomas da lombalgia

·       Dor na parte de baixo das costas (lombar);

·       A dor pode irradiar para as nádegas e para as pernas;

·       Dificuldade de movimentos e rigidez muscular;

·       Sensação de bloqueio ou travamento das pernas.

Como é o diagnóstico da LER/DORT? A pessoa é afastada do trabalho?

O diagnóstico da LER/DORT depende de vários exames de imagem, laboratoriais, além da avaliação do médico, com base nos sinais e sintomas. Além disso, é o médico que vai definir se a doença tem ou não relação com as atividades laborais. Quando isso fica comprovado, a empresa deve afastar o colaborador para o tratamento.

Mas, vale ressaltar que o afastamento e demais condições são gerenciadas pelas empresas. Ao médico cabe apenas recomendar o tratamento.

Como funciona o tratamento da LER/DORT?

A boa notícia é que na maioria dos casos, o tratamento é conservador. Em outras palavras, a maior parte das doenças relacionadas ao trabalho melhoram com medicamentos e fisioterapia. Naturalmente, também é preciso identificar os fatores que levaram a pessoa a desenvolver essas patologias no ambiente de trabalho.

A partir disso, a empresa deve investir na melhora de aspectos como ergonomia, descanso, entre outros fatores, para reduzir a chance de o funcionário apresentar um recorrência do problema.

Fisioterapia para LER/DORT – Como funciona

Inicialmente, o fisioterapeuta irá propor um plano de tratamento de acordo com a patologia que o paciente apresenta. Mas, no geral, as dores e os sintomas da inflamação podem ser tratados com:

·       Aplicação de compressas quentes e frias;

·       Uso de ultrassom e outros aparelhos que ajudam a melhora a dor e reduzir a inflamação;

·       Correção da postura, quando necessário por meio da RPG (Reeducação Postural Global e Cadeias Musculares de alongamentos);

·       Fortalecimento dos grupos musculares envolvidos na patologia;

·       Acupuntura;

·       Liberação miofascial.

Como o Pilates pode ajudar no tratamento da LER/DORT?

Para além de todos os recursos da fisioterapia que citamos acima, também é possível inserir no plano de tratamento o Pilates Clínico. Entre os benefícios do Pilates estão:

·       Melhora da postura;

·       Melhora do equilíbrio;

·       Fortalecimento muscular, especialmente dos músculos que sustentam a coluna;

·       Alívio dos sintomas depressivos, ansiosos e do estresse;

·       Aumento da consciência corporal;

·       Melhora da flexibilidade (amplitude de movimento).

Conclusão

Como vimos, LER não é uma doença, mas a sigla para o termo Lesões por Esforço Repetitivo, que pode ou não ser resultado de atividades laborais.

Já DOR é a sigla para Doenças Osteomusculares Relacionadas ao Trabalho, que pode indicar uma série de patologias. Um dos fatores de risco das DORT é o esforço repetitivo.

Sendo assim, os sinais e sintomas da LER/DORT podem ser diversos e dependem do tipo de doença que a pessoa desenvolveu.

O mais importante é que na presença dos sintomas, que podem resultar das atividades laborais, a pessoa procure um médico para diagnóstico e tratamento.

Ademais, após alta e retorno ao trabalho, é importante identificar os fatores de risco e modificá-los. Por fim, a prática de atividades físicas é crucial para a saúde e para prevenir novos quadros de doenças osteomusculares.

A Clínica Walkíria Brunetti – Fisioterapia e Pilates está localizada no Campo Belo, zona sul da cidade de São Paulo.

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Matéria produzida pela jornalista

Leda Maria Sangiorgio

MTB 30.714

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