Dor nas costas, ansiedade e depressão: qual é a relação entre emoções e dor crônica?
- há 2 dias
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A dor nas costas é uma das queixas mais comuns no dia a dia de grande parte da população. Contudo, nem sempre esse sintoma tem relação com postura ou problemas na coluna.
Na verdade, há evidências importantes que apontam uma forte ligação entre dor nas costas, ansiedade e depressão. Ou seja, já existe um consenso entre os especialistas sobre a influência do estado emocional na intensidade e na frequência das dores nas costas.
Se você sofre com dores recorrentes na coluna, entender essa conexão pode ser um divisor de águas no seu tratamento.
Ansiedade e depressão – Brasil é um dos países com maior prevalência de transtornos mentais
Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), cerca de 9,3% da população brasileira tem transtornos de ansiedade (aproximadamente 18,6 milhões de pessoas). O Brasil está entre os países com maior prevalência de ansiedade no mundo, acima da média global (~3,6%).
A prevalência da depressão, de acordo com a OMS, é de cerca de 5,8% da população brasileira, correspondente a aproximadamente 11,5 milhões de pessoas. Dados do Ministério da Saúde apontam que as mulheres são mais afetadas pela depressão do que os homens.
Muito além das emoções
Diante da alta prevalência da depressão e da ansiedade, é muito importante entender que essas duas condições causam sintomas para além das emoções. Em outras palavras, os pacientes podem desenvolver comorbidades e apresentar outras manifestações físicas, como as dores nas costas.
Dor nas costas – A influência das emoções na coluna
O corpo responde às emoções o tempo todo. Em quadros de ansiedade e depressão, ocorrem alterações importantes no sistema nervoso, aumentando a percepção da dor e a tensão muscular.
Na prática, isso significa que:
• a ansiedade mantém o corpo em estado constante de alerta
• a depressão pode reduzir o limiar de dor• ambos favorecem o aumento da tensão na musculatura da coluna
Esse processo está relacionado à sensibilização central, um fenômeno em que o sistema nervoso se torna mais sensível, amplificando a dor mesmo sem lesões graves.
Ansiedade e dor nas costas: um ciclo difícil de quebrar
A ansiedade é um dos principais gatilhos de dores musculares. Quando uma pessoa está ansiosa, o corpo responde de várias maneiras, como:
• contração dos músculos (de forma involuntária)
• alteração na respiração, que pode se tornar mais curta (hiperventilação)
• adoção de posturas mais rígidas
Com o passar do tempo, essas condições podem levar ao desenvolvimento de dores na cervical e na lombar, por exemplo. Além disso, a dor, para um paciente com transtorno de ansiedade, gera preocupação, o que aumenta a ansiedade — e a ansiedade intensifica a dor. Ou seja, torna-se um ciclo vicioso.
Depressão pode causar dor nas costas?
Sim — e esse é um ponto muitas vezes negligenciado. A depressão está frequentemente associada à dor crônica, incluindo a dor nas costas. Isso acontece porque pessoas com depressão apresentam alterações nos neurotransmissores ligados à dor, o que intensifica a percepção de desconforto físico.
Outro ponto importante é que pessoas com depressão têm menor disposição para se movimentar. A falta de exercícios agrava ainda mais os quadros de dor.
Além disso, pessoas com depressão tendem a apresentar maior rigidez corporal e menor consciência postural.
Dor crônica nas costas e saúde mental: uma via de mão dupla
A relação entre dores físicas e transtornos mentais é bastante evidente: as emoções influenciam a dor, e a dor pode piorar os sintomas emocionais.
Esse ciclo pode transformar uma dor aguda em um quadro de dor crônica nas costas, dificultando a recuperação se apenas o aspecto físico for tratado, ou vice-versa.
Como saber se a dor nas costas é de fundo emocional ou físico?
Naturalmente, há dores nas costas cuja origem é estrutural, como hérnias de disco, desgaste ósseo, osteoporose etc.
Portanto, é sempre importante entender a causa da dor na coluna para que o tratamento funcione.
Alguns sinais de dores nas costas associadas a quadros de ansiedade e depressão são:
• dor que aparece ou piora em períodos de estresse ou piora dos sintomas ansiosos ou depressivos
• ausência de alterações estruturais nos exames, embora a dor seja constante
• tensão no pescoço e nos ombros no dia a dia
• dor que não melhora com medicamentos analgésicos
Tratamento: como aliviar dor nas costas causada por ansiedade e depressão
O tratamento mais eficaz é multidisciplinar. Para reduzir a dor nas costas associada à ansiedade e à depressão, é importante combinar o tratamento psiquiátrico, a psicoterapia e a prática de atividades físicas.
Uma das atividades mais benéficas para quem sofre com ansiedade e depressão é o Pilates. Isso porque inúmeros estudos já mostraram que a prática do método é excelente para reduzir os sintomas dessas condições.
Uma meta-análise publicada no periódico Complementary Therapies in Medicine mostrou que o Pilates melhora, de forma significativa, a depressão, com redução de até 81% dos sintomas depressivos.
A ansiedade também apresentou melhora, com redução de até 46% das manifestações ansiosas. O método ainda reduz a fadiga (cansaço), aumenta a energia e alivia o estresse. Além disso, os benefícios foram observados em diferentes populações, como idosos, universitários e pessoas com doenças crônicas.
Por que o Pilates é um aliado do seu cérebro?
Para a fisioterapeuta Walkíria Brunetti, especialista em Pilates, RPG, dores crônicas e saúde postural, há vários fatores que explicam os benefícios do método para a saúde mental.
“O primeiro é que a prática de atividades físicas é crucial para a liberação de neurotransmissores associados à sensação de bem-estar e prazer, como a serotonina e as endorfinas.”
“Além da questão química, a pessoa sai do isolamento e tem a oportunidade de interagir com outras pessoas, algo importante para quem sofre de depressão, por exemplo. Por fim, na ansiedade, a melhora dos sintomas também está associada à respiração profunda e diafragmática, que leva a um importante estado de relaxamento”, finaliza Walkíria.
Quando procurar ajuda
Se você sofre de depressão ou ansiedade e sente dor nas costas com frequência, sem outras causas aparentes, é importante procurar ajuda. A avaliação e o tratamento desse sintoma são essenciais para evitar que essas dores se tornem crônicas. Além disso, com a terapia adequada, é possível melhorar a qualidade de vida de forma geral.
Conclusão
A relação entre dor nas costas, ansiedade e depressão é real e cada vez mais reconhecida pela ciência. O corpo e a mente funcionam de forma integrada — e ignorar esse fato pode atrasar o tratamento.
Cuidar apenas da coluna pode não ser suficiente. Para aliviar a dor de forma duradoura, é preciso também cuidar das emoções.
A Clínica Walkíria Brunetti – Fisioterapia e Pilates está localizada no Campo Belo, zona sul da cidade de São Paulo.
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